Representação de acadêmicos de enfermagem acerca de sexualidade durante a amamentação / Perception of nursing students about sexuality during breastfeeding

Introdução: Durante o período da gravidez e da amamentação a mulher vivência mudanças fisiológicas, psicológicas e de ordem estrutural, essas mudanças podem trazer alterações na sexualidade feminina, devendo os profissionais de saúde ter uma atenção especial as suas necessidades particulares e com direitos sexuais. Objetivo: Conhecer as representações que os acadêmicos de enfermagem possuem acerca da sexualidade durante a amamentação. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória. Participaram da pesquisa 16 acadêmicos de Enfermagem de uma universidade pública do interior da Bahia, Brasil. Para coleta dos dados empíricos foi utilizado à técnica projetiva de desenho-estória com tema e analisados mediante a técnica de análise de conteúdo. Resultado: Após análise, revelaram-se três categorias: sentimentos e desejos sexuais adormecidos devido à atenção dispensada para o bebê e os afazeres domésticos; sexualidade representada pela demonstração de amor, apoio, companheirismo, dedicação e respeito à mulher durante o período de amamentação e interferências na sexualidade permeada pelo comprometimento da autoimagem e autoestima da mulher. Conclusão: Conclui-se que a amamentação e a sexualidade foi percebida pelos acadêmicos de enfermagem através de conceitos estabelecidos socialmente, vivenciados ou não, assim é de extrema importância à abordagem desse tema na formação dos profissionais de saúde, para que possam descontruir alguns tabus enraizados durante a sua construção social.

Introducción: Durante el período de embarazo y lactancia, las mujeres experimentan cambios fisiológicos, psicológicos y estructurales. Estos cambios pueden provocar cambios en la sexualidad femenina, por lo cual las personas profesionales de la salud deben prestar especial atención a sus necesidades particulares y derechos sexuales. Objetivo: Conocer las representaciones que la población estudiantil de enfermería tiene sobre la sexualidad durante la lactancia. Método: Se trata de una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Dieciséis estudiantes de Enfermería de una universidad pública del interior de Bahía, Brasil, participaron de la investigación. Para recolectar los datos empíricos, se utilizó la técnica proyectiva de dibujo-cuento con tema y se analizó mediante la técnica de análisis de contenido. Resultado: Después del análisis, se revelaron tres categorías: sentimientos y deseos sexuales latentes debido a la atención al bebé y las tareas del hogar, la sexualidad representada por la demostración de amor, apoyo, compañerismo, entrega y respeto a la mujer durante el período de lactancia, e interferencia en la sexualidad permeada por el compromiso de la propia imagen y autoestima de la mujer. Conclusión: Se concluye que la lactancia materna y la sexualidad fueron percibidas por las personas estudiantes de enfermería a través de conceptos socialmente establecidos, experimentados o no. Por lo que, es de suma importancia abordar este tema en la formación de las personas profesionales de la salud, para que puedan deconstruir algunos tabúes arraigados durante su desarrollo social.

Introduction: During the period of pregnancy and breastfeeding, women experience physiological, psychological, and structural changes; these changes can impact their sexuality. Health professionals should pay special attention to their particular needs and sexual rights. Objective: To understand the perception that nursing students have about sexuality during breastfeeding. Method: This is qualitative, descriptive, and exploratory research. Sixteen nursing students from a public university in the interior of Bahia, Brazil participated in the research. To collect the empirical data, the projective technique of drawing a story about a given theme was used and the result was analyzed using the technique of content analysis. Result: After the analysis, three categories were revealed: dormant sexual feelings and desires due to the attention given to the baby and household chores; sexuality represented by the demonstration of love, support, companionship, dedication, and respect to women during the period of breastfeeding; and sexuality interference permeated by the commitment of the woman's self-image and self-esteem. Conclusion: It is concluded that breastfeeding and sexuality were perceived by nursing students through socially established concepts, experienced or not. Therefore, it is extremely important to approach this topic during the training of health professionals to help them deconstruct those socially ingrained taboos.

Acolhimento e cuidado à pessoa em uso problemático de drogas / Embracing and caring for problematic drug users / Acogimiento y cuidado a la persona en uso problemático de drogas

Objetivo: analisar práticas de acolhimento na atenção à pessoa em uso problemático de drogas sob o enfoque da integralidade. Método: estudo qualitativo, tendo integralidade como categoria analítica, realizado com 14 usuários e nove profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial em 2015, Pernambuco/Brasil. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa. O material empírico foi produzido por meio de quatro oficinas de reflexão e analisado pela técnica de análise de discurso. Resultados: os discursos de usuários do serviço e de profissionais convergem para práticas de cuidado acolhedoras, capazes de construir relações de confiança e vínculos consistentes, facilitando processos terapêuticos caracterizados pelos dois grupos como resolutivos. Conclusão: O cuidado prestado a pessoas em uso problemático de drogas caminha ao encontro da integralidade, com práticas de acolhimento qualificadas como dialógicas, afetivas e potencial para resolutividade em um contexto favorável à autonomia e ao fortalecimento da cidadania.

Objective: with a comprehensive care focus, to examine practices in care for problematic drug users. Method: this qualitative study of 14 users and nine health professionals at a Psychosocial Care Center in Pernambuco, Brazil, in 2015, was approved by the research ethics committee. The empirical material was produced at four reflection workshops, and analyzed by discourse analysis. Results: the service users' and health personnel's discourses converged towards welcoming care practices able to build relationships of trust and lasting bonds, thus facilitating therapeutic processes that both groups characterized as producing solutions. Conclusion: the care provided to problematical drug users is progressing towards comprehensiveness, by way of user embracement practices that users and professionals describe as dialog-based, affective and potentially leading to solutions in a context favorable to autonomy and stronger citizenship.

Objetivo: analizar prácticas de acogida en la atención a la persona en uso problemático de drogas bajo el enfoque de la integralidad. Metodología: estudio cualitativo, siendo que la categoría analítica es la integralidad, realizado junto a 14 usuarios y nueve profesionales de un Centro de Atención Psicosocial en 2015, Pernambuco/Brasil. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de Investigación. El material empírico fue producido por medio de cuatro talleres de reflexión y analizado mediante la técnica de análisis de discurso. Resultados: los discursos de los usuarios del servicio y de profesionales convergen hacia prácticas de cuidado acogedoras, capaces de construir relaciones de confianza y vínculos consistentes, lo que facilita procesos terapéuticos caracterizados por los dos grupos como siendo resolutivos. Conclusión: El cuidado ofrecido a personas con uso problemático de drogas va hacia la integridad, con prácticas de acogida calificadas como siendo dialógicas, afectivas y con potencial para resolución en un contexto favorable a la autonomía y al fortalecimiento de la ciudadanía.

Sexualidade e saúde sexual de adolescentes: interseção de demandas para o cuidado / Adolescent sexuality and sexual health: intersecting demands for care / Sexualidad y salud sexual de adolescentes: intersección de demandas para el cuidado

Objetivo: conhecer as demandas para o cuidado no âmbito da sexualidade de adolescentes. Metodologia: estudo descritivo, abordagem qualitativa, tendo o gênero como categoria analítica. Realizado com 12 adolescentes de dois colégios públicos estaduais do interior da Bahia, em 2014. Foram utilizados oficinas de reflexão e questionário para coleta de dados e o tratamento se deu pela técnica de análise de discurso. Resultados: adolescentes consideram a sexualidade como dimensão humana que demanda atenção à saúde, com necessidade de orientações e cuidado direcionados a vulnerabilidades e conhecimento do corpo. É também processo afetivo-sexual, com prazer compartilhado, caminho para superação de desigualdades de gênero. Conclusão: as demandas apresentadas revelam um grupo que defende uma sexualidade saudável e prazerosa, livre de tabus e preconceitos, mas carente de orientações. As demandas extrapolam o que está posto como prioridade para atenção à saúde e urge a aproximação escola e serviços de saúde para implementar políticas de formação e cuidado de adolescentes.

Objective: to examine demands for care in the field of adolescent sexuality. Methodology: deploying gender as an analytical category, this qualitative, descriptive study was carried out in 2014 with 12 adolescents from two state public colleges in Bahia. Reflection workshops and a questionnaire were used for data collection and data were analysis by the discourse analysis technique. Results: adolescents consider sexuality to be a human dimension demanding health care, posing needs for guidance and care directed to vulnerabilities and body knowledge. It is also an affective and sexual process of shared pleasure, and a pathway to overcoming gender inequalities. Conclusion: the demands presented revealed a group that advocates healthy, pleasurable sexuality, free from taboos and prejudices, but lacking guidelines. The demands extend beyond what are considered health care priorities, and urge approximation between school and health services to implement adolescent education and care policies.

Objetivo: conocer las necesidades para el cuidado en el área de la sexualidad de adolescentes. Metodología: estudio descriptivo, de enfoque cualitativo, siendo el género la categoría de análisis. Fue realizado junto a 12 adolescentes de dos colegios públicos estatales del interior de Bahía, en 2014. Se han utilizado talleres de reflexión y cuestionarios para la recolección de datos y el análisis se basó en la técnica de análisis del discurso. Resultados: adolescentes consideran la sexualidad como dimensión humana que demanda atención a la salud, con necesidad de orientaciones y cuidado dirigidos a las vulnerabilidades y el conocimiento del cuerpo. Es también un proceso afectivo-sexual, con placer compartido, un camino para la superación de desigualdades de género. Conclusión: las demandas presentadas revelan un grupo que aboga por una sexualidad saludable y placentera, sin tabús y prejuicios, pero con pocas orientaciones. Las demandas extrapolan lo que se muestra como prioridad para la atención a la salud y urge el acercamiento escuela y servicios de salud para poner en marcha políticas de formación y cuidado de los adolescentes.

Importância da presença dos pais durante o internamento neonatal / The importance of the presence of parents during neonatal hospitalization

Objetivo: averiguar o conhecimento de pais e mães sobre a importância das suas presenças durante o internamento de filhos na UTI neonatal. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, envolvendo 20 pais a partir de entrevistas semiestruturadas e analisadas por meio da técnica de Análise Conteúdo na modalidade Análise Temática. Resultados: evidenciou-se que os pais compreendem que suas presenças colaboram para a recuperação da saúde do filho, diminuindo o tempo de internação. Conclusão: mostrou-se a educação em saúde realizada pelos profissionais uma excelente estratégia que serviu para instruir e sensibilizar os genitores quanto à importância das suas presenças durante o internamento, tornando-lhes corresponsáveis pelos cuidados voltados ao filho.(AU)

Objective: to verify the knowledge of parents about the importance of their presence during the hospitalization of children in the neonatal intensive care unit. Method: this is a qualitative, descriptive study, involving 20 parents from semistructured interviews and analyzed through the technique of Content Analysis in the Thematic Analysis modality. Results: it was evidenced that the parents understand that their presences collaborate to recover the health of the child, reducing the time of hospitalization. Conclusion: it was shown the health education carried out by the professionals an excellent strategy that served to educate and sensitize the parents about the importance of their presence during the hospitalization, making them co-responsible for the care for the child.(AU)

Objetivo: averiguar el conocimiento de padres y madres sobre la importancia de sus presencias durante el internamiento de hijos en la UTI neonatal. Método: se trata de estudio cualitativo, descriptivo, involucrando a 20 padres a partir de entrevistas semiestructuradas y analizadas por medio de la técnica de Análisis Contenido en la modalidad Análisis Temático. Resultados: se evidenció que los padres comprenden que sus presencias colaboran para la recuperación de la salud del hijo, disminuyendo el tiempo de internación. Conclusión: se mostró la educación en salud realizada por los profesionales una excelente estrategia que sirvió para instruir y sensibilizar a los genitores en cuanto a la importancia de sus presencias durante el internamiento, haciéndoles corresponsables por los cuidados dirigidos al hijo.

Mental health as a dimension for the care of teenagers.

OBJECTIVE: To analyze the demands in the field of mental health from the perspective of teenagers. METHOD: A descriptive study with a qualitative approach, having comprehensiveness as an analytical category. It was carried out with 21 teenagers of both genders, students of two public schools of a municipality of the countryside of Bahia state. The empirical material was produced through reflection workshops and analyzed through the technique of Discourse Analysis. RESULTS: Teenagers value the indissociability between body and mind, recognize lack of attention to the psychological dimension in the health network, and point to mental disorders as resulting from contexts of life and lack of Health Care. CONCLUSION: Health services need to be structured to attract teenagers, to recognize singularities through professionals trained in welcoming, listening and accountability. It is urgent to fulfill what is defined in public policies and in specific programs, and that comprehensiveness has a centrality as a perspective to be realized.

Estilo de vida e a interface com demandas de saúde de adolescentes / Lifestyle and the interface with health demands of adolescents / El estilo de vida y su interfaz con las demandas de salud de los adolescentes

Introdução: A adolescência é fase de mudanças biológicas, cognitivas, emocionais e sociais, com a adoção de estilos de vida e ganho de autonomia, mas, também, de vulnerabilidades. Por predominar a higidez física, há comumente ausência de demanda espontânea e de ações nos serviços voltadas para esse grupo. Objetivo: analisar demandas de adolescentes relacionadas ao estilo de vida na interface com a saúde. Método: estudo qualitativo, tendo integralidade como categoria analítica, desenvolvido com adolescentes de duas escolas públicas. O material empírico foi produzido por oficinas de reflexão que constituem espaço de construção coletiva do conhecimento. Foi analisado pela técnica de análise de discurso, na qual o discurso é uma posição social cujas formações ideológicas são materializadas na linguagem. Resultados: adolescentes concebem a saúde sob o olhar da promoção e da proteção, destacando alimentação saudável como valor a ser incorporado, atividade física como geradora de prazer e bem-estar e distanciando-se do corpo sob o ideal de beleza; uso e abuso de drogas como espaço de vulnerabilidades. Conclusão: adolescentes apresentam visão crítica sobre a realidade e valorizam especificidades da adolescência como demandantes de cuidados. Suas demandas devem ser ponto de partida para o planejamento de ações na perspectiva da integralidade, o que requer parceria entre sistemas de saúde.

Introduction: Adolescence is a phase where biological, cognitive, emotional and social changes take place, lifestyles are adopted and autonomy is gained, but it is also a phase of vulnerabilities. Because physical health predominates in this life phase, there is a common lack of spontaneous demand and actions in health services directed to this group. Objective: To analyze the demands of adolescents related to their lifestyle in the interface with health. Method: This is a qualitative study with comprehensiveness as analytical category, developed with adolescents of two public schools. The empirical material was produced in reflection workshops, which constituted the space for collective construction of knowledge. Data were analyzed through the discourse analysis technique, for which a discourse is a social position whose ideological formations are materialized in language. Results: Adolescents conceive health under the view of promotion and protection, highlighting healthy eating as a value to be incorporated; physical activity as a generator of pleasure and well-being, and non-related to the view of body as an ideal beauty standard; and drug use and abuse as a space of vulnerability. Conclusion: Adolescents presented a critical view about reality and they valued the specificities of adolescents as objects of care. Their demands should be a starting point for planning actions in the perspective of comprehensiveness, which requires a partnership between health and educational systems.

Mental health as a dimension for the care of teenagers / La salud mental como dimensión para el cuidado de adolescentes / Saúde mental como dimensão para o cuidado de adolescentes

ABSTRACT Objective: To analyze the demands in the field of mental health from the perspective of teenagers. Method: A descriptive study with a qualitative approach, having comprehensiveness as an analytical category. It was carried out with 21 teenagers of both genders, students of two public schools of a municipality of the countryside of Bahia state. The empirical material was produced through reflection workshops and analyzed through the technique of Discourse Analysis. Results: Teenagers value the indissociability between body and mind, recognize lack of attention to the psychological dimension in the health network, and point to mental disorders as resulting from contexts of life and lack of Health Care. Conclusion: Health services need to be structured to attract teenagers, to recognize singularities through professionals trained in welcoming, listening and accountability. It is urgent to fulfill what is defined in public policies and in specific programs, and that comprehensiveness has a centrality as a perspective to be realized.

RESUMEN Objetivo: Analizar las demandas en el ámbito de la salud mental según la perspectiva de los adolescentes. Método: Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo, teniendo integralidad como categoría analítica. Realizado con 21 adolescentes de ambos sexos, estudiantes de dos escuelas públicas de un municipio del interior bahiano. El material empírico fue producido por medio de talleres de reflexión y analizado por medio de la técnica del análisis de discurso. Resultados: Los adolescentes valoran la directa asociación entre cuerpo y mente, reconocen carencia de atención a la dimensión psicológica en la red de salud y apuntan trastornos psíquicos como resultado de contextos de vida y de falta de atención a la salud. Conclusión: Los servicios de salud necesitan estructurarse para atraer a los adolescentes, reconocer singularidades a través de profesionales capacitados para la acogida, la escucha y la rendición de cuentas. Es urgente cumplir lo que está definido en políticas públicas y en programas específicos y garantizar que la integralidad tenga centralidad como perspectiva a concretarse.

RESUMO Objetivo: Analisar demandas no âmbito da saúde mental na perspectiva de adolescentes. Método: Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, tendo integralidade como categoria analítica. Foi realizado com 21 adolescentes de ambos os sexos, estudantes de duas escolas públicas de um município do interior baiano. O material empírico foi produzido por meio de oficinas de reflexão e analisado por meio da técnica de Análise de Discurso. Resultados: Adolescentes valorizam a indissociabilidade entre corpo e mente, reconhecem carência de atenção à dimensão psicológica na rede de saúde, e apontam transtornos psíquicos como resultantes de contextos de vida e de falta de Atenção à Saúde. Conclusão: Os serviços de saúde necessitam estruturar-se para atrair adolescentes, reconhecer singularidades por meio de profissionais capacitadas/os para o acolhimento, a escuta e a responsabilização. Urge cumprir o que está definido em políticas públicas e em programas específicos, e que a integralidade tenha centralidade como perspectiva a se concretizar.

Estratégias de mulheres frente à baixa resolutividade na atenção básica à saúde / Estrategias de mujeres frente a baja resolución en la atención básica de salud / Strategies of women before the low problem-solving capacity of primary health care

Objetivo analisar as estratégias adotadas por mulheres frente à baixa resolutividade em área de cobertura da Estratégia Saúde da Família. Método estudo de abordagem qualitativa, tendo a integralidade como categoria analítica. Foram entrevistadas doze mulheres em idade reprodutiva e cadastradas em duas Unidades de Saúde da Família. O material empírico foi analisado pela técnica de análise de discurso. Resultados a busca por serviços de maior complexidade constitui a principal estratégia adotada por mulheres para atendimento de suas demandas na ausência de respostas da Atenção Básica. Incorporam essa rede como referência diante da falta de infraestrutura da rede básica para efetivar o seu papel e a Estratégia Saúde da Família passa a ser lugar de procura eventual. Conclusões diante da inoperância da Estratégia Saúde da Família, a rede especializada passa a ser primeira escolha das mulheres, numa inversão de papéis, que fortalece o modelo médico assistencial curativo, contraria as diretrizes do Sistema Único de Saúde e nega a integralidade.

Objetivo analizar estrategias adoptadas por mujeres frente a la baja resolución en área de cobertura de la Estrategia de Salud Familiar. Método estudio cualitativo, teniendo la integralidad como categoría analítica. Se entrevistaron a doce mujeres en edad reproductiva y catastradas en dos Unidades de Salud Familiar. Material empírico analizado por la técnica de análisis de discurso. Resultados la búsqueda de servicios de mayor complejidad constituye la principal estrategia adoptada por mujeres para atender sus demandas en la ausencia de respuestas de la Atención Básica. Incorporan esa red como referencia ante la falta de infraestructura de la red básica para ejercer su papel y la Estrategia de Salud Familiar se torna lugar de búsqueda eventual. Conclusiones ante la inoperancia de la Estrategia de Salud Familiar, la red especializada constituye la primera elección de las mujeres, en una inversión de papeles, que fortalece el modelo médico asistencial curativo, contraria las directrices del Sistema Único de Salud y niega la integralidad.

Objective To analyze the strategies adopted by women before the low problem-solving capacity in their area of Family Health Strategy coverage. Method This was a qualitative study that adopted comprehensiveness as its analytical category. Interviews were conducted with 12 women of reproductive age and who were registered in one of two Family Health Units. The empirical material was analyzed using technical discourse analysis. Results The search for higher complexity services was the main strategy adopted by women to care for their demands in the absence of response from primary care. This network was adopted as their reference given the lack of primary network infrastructure to effectively play its role and thus the Family Health Strategy program is only occasionally sought out. Conclusions In light of the inefficiency of the Family Health Strategy, the specialized network is these women's first choice, inverting the roles of health services, which strengthens the curative care medical model, in opposition to the principles of the Unified Health System, and denies comprehensiveness of care.

Cuidar em enfermagem às famílias que vivenciam a amamentação / Nursing care for families who experience breastfeeding

Objetivos: propor um modelo de cuidado às famílias que vivenciam o aleitamento materno no cotidiano familiar; identificar o significado do aleitamento materno para as famílias que vivenciam o processo de amamentação; averiguar as necessidades de cuidados das famílias e implementar o cuidado. Método: estudo qualitativo, intervencionista, a partir da Pesquisa Convergente Assistencial utilizando como técnica de coleta de dados a entrevista guiada pelos instrumentos: Roteiro semiestruturado, Genograma, Ecomapa e Círculo de Thower. Os dados foram analisados pela Técnica de Análise de conteúdo na modalidade Análise temática. Resultados: os significados da amamentação para as mães-nutrizes se encontram centrados nos benefícios do leite materno para a saúde da criança, nas dificuldades para aleitar, resolvidas por elas e seus familiares. Conclusão: o modelo de cuidar em enfermagem às famílias que vivenciavam a amamentação foi viável, ao proporcionar cuidados individualizados e congruentes. A enfermeira precisa se mostrar neste contexto.